Zusammenfassung
78 Kontaktlinsenpatienten, welche mit weichen HEMA-Linsen versorgt waren, wurden wegen
Unverträglichkeitsreaktionen abgeklärt, wobei Trageverhalten und Tragezeiten mittels
Fragebogen miteinbezogen wurden. In weniger als der Hälfte der Fälle wurden Kontaktlinsen-Kontrollen
vom Anpasser empfohlen und durchgeführt. Nahezu alle Patienten trugen ihre Kontaktlinse
ganztägig ohne Pause. Im Durchschnitt betrug die Tragezeit der Kontaktlinse 17 Stunden
am Tag seit 3,3 Jahren. In etwa ⅔ der Fälle konnten geringere, in etwa ⅓ der Fälle
gravierendere Augenbefunde erhoben werden. Bei noch längerem Übertragen nahm das Ausmaß
der Schädigung am Auge zu. Mikrobiologische Befunde, Allergien auf Pflegemittel, reduzierte
Tränenproduktion, falscher Kontaktlinsensitz und ausgeprägte Kontaktlinsensubstanzdefekte
spielten als mögliche Ursache der Unverträglichkeit nur eine untergeordnete Rolle.
Hornhautoberflächendefekte nach 18stündigem Tragen einer HEMA-Linse werden in rasterelektronenmikroskopischen
Aufnahmen gezeigt.
Summary
Seventy-eight contact lens patients issued with soft HEMA lenses were examined in
order to establish reasons for intolerance. The examination was carried out in conjunction
with a questionnaire designed to furnish information about the habits of the contact
lens patients. Less than 50% of the patients had been advised to have their lenses
checked. Almost all the patients wore their contact lenses all day without interruption.
On average they had been wearing the lenses for up to 17 hours per day over a 3.3
year period. In approximately ⅔ of the cases the eye had suffered some damage and
in approximately ⅓ of the cases the effects were more serious. Patients who had worn
their lenses for even longer periods of time had suffered still more severe eye damage.
However, microbiological findings, allergies to the cleaning fluids, reduced tear
production, incorrect lens fit and severe deterioration of the lens material were
not found to be the prime causes of intolerance. Photographs shot by SEM showed evidence
of defects of the corneal surface after the HEMA lens had been worn 18 hours.
